• Trang chủ »
  • Tin Y Dược »
  • Hở van tim hai lá: Các mức độ của bệnh, nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Hở van tim hai lá: Các mức độ của bệnh, nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Có rất nhiều cách để điều trị bệnh hở van tim hai lá nhưng còn phải phụ thuộc vào tình trạng bệnh nặng hay nhẹ. Đó là những cách điều trị nào? Còn chần chờ gì nữa mà không theo dõi bài viết dưới để có thể giải đáp câu hỏi thắc mắc của bạn.

1. Bệnh hở van tim hai lá

Hở van tim 2 lá là tình trạng van 2 lá không đóng khít khiến cho một lượng máu nhất định nào đó bị trào ngược trở lại buồng tim thay vì được bơm lên hệ tuần hoàn.

Bệnh hở van tim 2 lá có những mức độ nghiêm trọng khác nhau:

  • Hở van tim 2 lá 1/4: Đây là mức độ nhẹ và thường không xuất hiện các triệu chứng, được gọi là hở van sinh lý chưa cần phải điều trị. 

  • Hở van tim 2 lá 2/4: Tình trạng ở mức độ trung bình. Nếu đã xuất hiện một vài triệu chứng thì cần đến sự can thiệp của thuốc để tránh diễn biến của bệnh trở lên nặng hơn.

  • Hở van tim 2 lá 3/4: Vẫn là mức độ trung bình nhưng ở mức độ này đã xuất hiện rõ ràng hơn các biểu hiện như khó thở, đau thắt ngực, đánh trống ngực, mệt mỏi, ho khan... Cần hết sức chú ý theo dõi, kiểm tra thường xuyên diễn biến của bệnh.

  • Hở van tim 2 lá 4/4: Đây là mức độ hở van nặng nhất, lúc này người bệnh cần được điều trị kịp thời và nhanh chóng để tránh những biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra. Bệnh nặng hơn thì cần phải phẫu thuật, thay van tim hoặc sửa.

bệnh hở van hai lá

Bệnh hở van tim hai lá có nhiều mức độ của bệnh

2. Nguyên nhân gây ra bệnh hở tim van hai lá

Nguyên nhân gây ra bệnh là do van hai lá bị tổn thương. Tổn thương van hai lá có thể là hậu quả của khuyết tật bẩm sinh hoặc bệnh nhồi máu cơ tim (1 phần tim bị chết do không nhận đủ máu).

Những nguyên nhân khác gồm:

  • Viêm khớp hậu thấp: Bệnh xuất hiện sau khi nhiễm khuẩn đường họng miệng do liên cầu khuẩn tan huyết nhóm A gây nên. Trong vòng 2 đến 3 tuần sau khi bị viêm đường hô hấp trên do liên cầu, nếu không được điều trị tốt, bệnh có thể tiến triển thành thấp tim và gây ra bệnh hở van tim 2 lá.

  • Rối loạn mô liên kết như bệnh lupus ban đỏ toàn thân.

  • Sa van hai lá cũng có thể dẫn tới hở van hai lá.

  • Các bệnh về tim như bệnh mạch vành, nhồi máu cơ tim: có thể làm tổn thương cơ tim, ảnh hưởng chức năng van hai lá.

  • Do sử dụng các loại thuốc ergotamine (Cafergot, Migergot) hoặc các thuốc tương tự để điều trị đau nửa đầu, pergolide, cabergoline, fenfluramine và dexfenfluramine không đúng cách và không đúng liều lượng cho phép.

  • Nhiễm trùng: như viêm nội tâm mạc và sốt thấp, có thể làm tổn thương van hai lá.

  • Bệnh hở van tim 2 lá cũng có thể do người bệnh đã mắc bệnh tim bẩm sinh từ trước đó.

  • Tuổi trung niên sẽ có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn vì có sự thoái hóa tự nhiên của van hai lá.

3. Triệu chứng và cách điều trị của bệnh

Các triệu chứng của bệnh hở van tim hai lá

  • Khó thở, đặc biệt là khi gắng sức hoặc khi nằm xuống.

  • Hoa mắt chóng mặt, đi lại khó khăn.

  • Thường xuyên đi tiểu, khó kiểm soát trong việc tiểu tiện.

  • Ho, đặc biệt là vào ban đêm hoặc khi nằm xuống.

  • Mệt mỏi và gia tăng sự mệt mỏi đó trong thời gian hoạt động.

  • Nhịp tim đập loạn nhịp, có những lúc cảm giác nhịp tim rung nhanh bất thường.

  • Phù nề xuất hiện ở mắt cá chân hoặc mu bàn chân.

  • Thường các triệu chứng của bệnh sẽ tiến triển chậm và thường ở giai đoạn đầu rất khó để phát hiện triệu chứng của bệnh.

bệnh hở van hai lá

Bệnh hở van tim hai lá có những cách điều trị như thế nào?

Điều trị bệnh hở van tim 2 lá

Bác sĩ chuyên khoa tim mạch sẽ là người tư vấn cho người bệnh nên sử dụng liệu pháp nào để phù hợp mà vẫn mang lại hiệu quả cao sau quá trình điều trị. Do đó nên đến khám để được chữa trị theo đúng tình trạng bệnh tình tại thời điểm đó.

Điều trị bằng thuốc

Thuốc không thể sửa chữa van 2 lá đã bị biến dạng trở lại bình thường nhưng có thể giúp làm giảm triệu chứng. Cụ thể

  • Thuốc hạ áp giúp kiểm soát huyết áp ở những người bị cao huyết áp.

  • Thuốc chống đông máu giúp ngăn ngừa cục máu đông, được sử dụng trong trường hợp người bệnh hở van 2 lá có rung nhĩ.

  • Thuốc lợi tiểu có thể làm giảm sự tích tụ dịch ở phổi và chân, tình trạng thường xuất hiện trong bệnh hở van hai lá.

Điều trị phẫu thuật

  • Đa số các trường hợp hở van tim 2 lá được chỉ định phẫu thuật khi bệnh đã tiến triển nặng và không đáp ứng với điều trị nội khoa.

  • Phẫu thuật sửa van 2 lá nhằm mục đích bảo tồn van đã bị biến dạng. Bác sỹ phẫu thuật sẽ tiến hành nối lại các lá van, loại bỏ các mô van dư thừa để van hai lá có thể khép chặt. Ngoài ra, phương pháp phẫu thuật này cũng bao gồm thắt chặt hoặc thay thế vòng van (phẫu thuật annuloplasty).

  • Nếu van 2 lá bị tổn thương nặng và không thể sửa chữa, nó cần được thay thế bằng một van cơ học hoặc van sinh học

Hở van hai lá có thể được hạn chế nếu bạn:

Để giảm các triệu chứng hở van tim một cách hiệu quả bên cạnh việc tuân thủ các chỉ định của bác sĩ thì người bệnh cần phải 

  • Tái khám đúng lịch hẹn để được theo dõi diễn tiến các triệu chứng cũng như tình trạng sức khỏe của bạn.

  • Cần kiểm tra nồng độ mỡ trong máu thường xuyên để phòng ngừa các bệnh mạch vành.

  • Nghe theo hướng dẫn của bác sĩ, không được tự ý uống thuốc không được chỉ định hoặc tự ý bỏ thuốc trong toa được kê cho bạn.

  • Giới hạn lượng muối trong khẩu phần ăn nếu bạn có triệu chứng suy tim.

  • Tập thể dục dưới sự hướng dẫn của bác sĩ, sinh hoạt điều độ và tránh những hoạt động gắng sức. Đi bộ rất có ích cho người bị hở van tim. Nếu muốn tập các môn thể thao cần dùng nhiều sức thì người bệnh nên trao đổi thật kỹ với bác sĩ điều trị.

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào thì nên nhờ đến sự tư vấn và hướng dẫn của các bác sĩ chuyên khoa nhé! Những thông tin mà Trường Cao Đẳng Y Dược Hà Nội chia sẻ ở mang tính chất tham khảo không có tác dụng thay thế bất cứ chỉ định nào của bác sĩ.